Quelltext der Seite Müdigkeit

{{Dieser Artikel|erläutert die Müdigkeit im Sinne eines Schlafentzugs. Zur Ermüdung nach einer sportlichen Belastung siehe [[Ermüdung (Physiologie)]].}}
{{Lückenhaft|1. Leider nichts über die liebe, gute, wonnige (Abend-)Müdigkeit, die das Einschlafen so einfach und süß macht (trockener ausgedrückt: mehr Schlafphysiologie wäre schön). Und woran können Eltern erkennen, dass ihr Baby oder Kleinkind müde (vs. hungrig, leidend, gelangweilt oder schlecht gelaunt) ist? Was sind frühe Müdigkeitsanzeichen beim Säugling und beim Kleinkind, und wie geht es von dort weiter bis zur völligen Überdrehtheit, bei der der optimale Einschlafpunkt längst versäumt wurde und das Einschlafen kaum noch gelingt? Warum behindert starke Übermüdung das Einschlafen? Warum wird hier der für das Thema so zentrale Begriff der [[Schlafhygiene]] nicht erwähnt? 2. Nicht nur Menschen werden müde. Wie sieht es mit der Müdigkeit bei anderen Lebewesen aus?}}
[[Datei:Sleeping students.jpg|mini|Schlafender Schüler]]

'''Müdigkeit''' (veraltet auch '''Defatigation''') ist ein physiologischer und psychologischer Zustand verminderter Aufmerksamkeit sowie von Kraft- und Antriebslosigkeit. Die Anzeichen der Müdigkeit treten vor dem [[Schlaf]], unter ungünstigen [[Schlafhygiene|schlafhygienischen]] Bedingungen sowie bei bestimmten gesundheitlichen Störungen aber auch als ''Tagesmüdigkeit'' auf. Die nach dem [[Geschlechtsverkehr]] und insbesondere nach dem männlichen [[Orgasmus]] auftretende Müdigkeit wird als [[postkoitale Müdigkeit]] bezeichnet.

Die physiologische Müdigkeit entsteht aus qualitativem oder quantitativem Mangel an [[Schlaf]] (''Hyposomnie''/''Insomnie'') und wird als ein unüberwindbares, anhaltendes Gefühl der Erschöpfung, einhergehend mit einer verminderten Kapazität der physischen und mentalen Betätigung empfunden.

== Allgemeine Müdigkeitsanzeichen ==
{{Belege fehlen}}

Anzeichen für eine Müdigkeit sind eine verminderte [[Konzentration (Psychologie)|Konzentrations-]] und Leistungsfähigkeit, Beeinträchtigung der [[Wahrnehmung]], Antriebslosigkeit und erhöhte Reizbarkeit. Ein leichter Rausch kann eine unerwartete enthemmende Wirkung haben. Besonders bei länger andauerndem Schlafmangel können noch [[Hypnagogie]] und allgemeine [[Halluzinationen]] hinzukommen. Einige Personen klagen bei Müdigkeit auch übers Frieren.

== Tagesmüdigkeit ==
Tagesmüdigkeit wird durch zu wenig [[Schlaf]], kurz- oder langfristigen [[Schlafentzug]] und [[Schlafstörung]]en ausgelöst. Chronische Müdigkeit kann zudem [[Symptom]] einer [[Krankheit|Erkrankung]] sein. Im Regelfall lässt sich Müdigkeit durch genügend langes Schlafen ausgleichen. Ist die Ursache für die Müdigkeit jedoch eine Schlafstörung, so spricht man von [[Tagesschläfrigkeit]]. Bei ihr kann auch ausreichend Schlaf die Symptome nicht fühlbar reduzieren! Geeignete Hilfe kann dann nur ein Arzt durch eine genauere Diagnose leisten. Müdigkeit ist außerdem eine häufige [[Nebenwirkung]] von [[Medikament]]en.

=== Spätaufsteher und Frühaufsteher ===
[[Datei:Chronotypen.svg|mini|505px|'''links:''' [[Chronotypen]] <small>(z.&nbsp;B. „0 - 8“: die Person schläft durchschnittlich von 0 Uhr bis 8 Uhr)</small>;<br>'''rechts:''' Schlafmangel an Arbeitstagen bzw. an arbeitsfreien Tagen.<ref name="GrafikLMU" />]]
[[Datei:Was bestimmt unser Schlafverhalten?.webm|mini|Video: Was bestimmt unser Schlafverhalten? (1:29 min) - Die [[Circadiane Rhythmik]] steuert die Ausschüttung vom Schlafhormon [[Melatonin]] und Stresshormon [[Cortisol]]. Auf Grund der zeitliche Verschiebung der circadianen Rhythmik werden Menschen mit den [[Chronotyp]]en „Lerche“ und „Eule“ charakterisiert.|thumbtime=83]]
Wie aus dem grauen, rechten Teil der Grafik des ''Zentrums für Chronobiologie'' am Institut für Medizinische Psychologie der [[LMU]] ersichtlich wird,<ref name="GrafikLMU">Grafik: "Häufigkeit verschiedener Chronotypen in der (deutschen) Bevölkerung", [[LMU]] Institut für Medizinische Psychologie, ''Zentrum für Chronobiologie'', 2010. Linke Grafik: ''Häufigkeit der unterschiedlichen Schlafzeiten'' (z.&nbsp;B. "0 - 8" heißt die Person schläft durchschnittlich von 0 Uhr bis 8 Uhr); rechte Grafik: ''Schlafmangel bzw. -überschuß an Arbeitstagen im Vergleich zu freien Tagen.''</ref> beklagt die Mehrheit der deutschen Bevölkerung einen Schlafmangel. Hierbei sind diejenigen, welche einen Schlafmangel an [[Arbeitstag]]en angeben, gegenüber denjenigen mit Schlafmangel an arbeitsfreien Tagen ([[Ruhetag (Wirtschaft)|Ruhetag]]) in der Mehrzahl. Die graue Grafik zeigt den Anteil der Bevölkerung als Funktion des Schlafmangels.

Der linke, bunte Teil der Grafik zeigt die Verteilung in der Bevölkerung als [[Funktion (Mathematik)|Funktion]] ([[Satz von der impliziten Funktion|<math>y = f(x)</math>]]) der [[Chronotyp]]en, welche annähernd eine ''Glockenkurve'' ([[Normalverteilung]]) beschreibt. Die bunte Grafik zeigt, dass der linke aufsteigende Schenkel der Normalverteilungs-[[Kurve (Mathematik)|Kurve]] die Frühaufsteher („Lerchen“) umfasst, der Bereich um die [[Wendepunkt]]e der Kurve umfasst den Normaltyp und der rechte absteigende Schenkel umfasst die Spätaufsteher („Eulen“). Der linke Schenkel der Kurve ist kürzer und steigt rascher an. Der rechte Schenkel ist insgesamt länger und steigt moderater ab.

Das ''Zentrum für Chronobiologie'' unterscheidet hier sieben Chronotypen:
* lila: „extremer Frühtyp/leichter Spättyp“,
* blau: „moderater Frühtyp“,
* hellblau: „leichter Frühtyp“,
* grün: „Normaltyp“,
* gelb: „leichter Spättyp“,
* orange: „moderater Spättyp“,
* rot: „extremer Spättyp“,
* schwarz: "nächtlicher Frühtyp".
Der Normaltyp (hellblau und grün<ref>hellblau: „leichter Frühtyp“, grün: „Normaltyp“</ref>) macht den Großteil der Bevölkerung aus. Der Spätaufsteher („Eule“, „Abendtyp“, „Abendmensch“, „Nachtmensch“, „Spätrhythmiker“; gelb, orange und rot<ref>gelb: „leichter Spättyp“, orange: „moderater Spättyp“, rot: „extremer Spättyp“</ref>) kommt nach dem Normaltyp häufiger vor als der Frühaufsteher („Lerche“; lila und blau in der Grafik<ref>lila: „extremer Frühtyp“, blau: „moderater Frühtyp“</ref>).

=== Ursachen ===
Eine von vielen möglichen Ursachen von Müdigkeit kann eine [[Mangelernährung]] sein, zum Beispiel [[Eisenmangel]] und Magnesiummangel.

=== Folgen ===
{{Belege fehlen|2=Dieser Abschnitt}}
Andauernder Schlafmangel führt zur ''chronischen Müdigkeit'', die sich in Kopfschmerzen(!), Konzentrationsschwierigkeiten, brennenden Augen, schweren Beinen sowie zunehmender/abnehmender [[Schmerz]]empfindlichkeit auswirkt. Andauernder Schlafentzug führt zu schwereren Symptomen wie Apathie, [[Somnolenz]], [[Depression]]en und Wahrnehmungsstörungen.

Starke Müdigkeit ist häufig Ursache für [[Menschlicher Fehler|menschliche Fehler]] wie [[Straßenverkehrsunfall|Verkehrsunfälle]], insbesondere infolge des sogenannten [[Sekundenschlaf]]es oder "Mittagsschlafes".

=== Müdigkeit bei Ausübung spezieller Verrichtungen ===
Menschen in zahlreichen Berufszweigen sind bei Müdigkeit oder nachlassender Aufmerksamkeit gefährdet; besonders [[Schichtarbeit]]er und Menschen, die [[Nachtdienst]] leisten oder in [[Schichtarbeit#Wechselschicht|Wechselschichten]] arbeiten (siehe auch [[Sonntagsarbeit]] *nice*).

Für die Vermeidung von Gefahren über die persönliche Verantwortung hinaus sind das [[Arbeitsrecht]] und die [[Arbeitsmedizin]] zuständig. Mitarbeiter besonders gefährdeter Berufszweige erhalten [[Kollektiv]]- oder [[Tarif]]verträge beziehungsweise [[Betriebsvereinbarung]]en mit Regelungen zur Abgeltung der Erschwernisse, auch spezielle Urlaubs- und [[Pension (Altersversorgung)|Pensions]]-Regelungen werden diesbezüglich ausgehandelt. Dank nach medizinischen Grundsätzen erfolgter Aufstellung aller Dienstzeiten und Freizeiten in Form von regelmäßigen [[Dienstplan|Dienstplänen]] wird zusätzlich unnötige Erschöpfung durch die Organisation vermieden.

Eine israelische Studie ergab, dass müde Richter öfter zu Ungunsten des Angeklagten urteilen:

{{Zitat
 |Text=Aus früheren Studien ist bereits bekannt, dass Menschen mental ermüden, wenn sie hintereinander viele Entscheidungen treffen müssen. Sie neigen dann dazu, die noch nötigen Entscheidungen zu vereinfachen, indem sie einfach den bestehenden Zustand akzeptieren und belassen. Nicht nur Richter, auch Angehörige anderer Berufsgruppen müssten ihre Entscheidungen demnach kritisch überdenken, schreiben die Forscher. Ärzte, Finanzexperten oder Mitarbeiter in Zulassungsstellen der Universitäten etwa dürften bei Entscheidungsfindungen ebenfalls von ihrer Müdigkeit beeinflusst werden.
 |ref=<ref>[http://www.spiegel.de/wissenschaft/mensch/0,1518,756452,00.html ''Müde Richter entscheiden gegen Angeklagte''.] [[Spiegel Online]], 12. April 2010</ref>}}Beschäftigte, die regelmäßig zu wenig schlafen, haben ein erhöhtes Risiko für Arbeits- und Wegeunfälle. Nach aktuellen Schätzungen werden ca. 13 % aller Arbeitsunfälle durch Müdigkeit verursacht.<ref>{{Internetquelle |autor=Institut für Arbeitsschutz der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (IFA) |url=https://publikationen.dguv.de/widgets/pdf/download/article/4532 |titel=Jahresbericht 2021 |abruf=2023-05-03}}</ref> Dauerhaft weniger als sieben Stunden zu schlafen, ist für alle Menschen (frühe und späte Chronotypen) ungünstig, da die Konzentration leidet und so das Unfallrisiko steigt. Problematisch ist vor allem, dass permanenter Schlafmangel oft nach längerer Zeit nicht mehr wahrgenommen wird.

Bei Beschäftigten, die in Frühschicht arbeiten, ist Schlafmangel wahrscheinlicher als bei Menschen, die später arbeiten. Das Risiko, weniger als sieben Stunden Schlaf zu bekommen, steigt bei ihnen um das Vierzehnfache. Späte Chronotypen schlafen erwartungsgemäß an Frühschichttagen noch weniger als mittlere und frühe Chronotypen.<ref>{{Internetquelle |autor=Informationsdienst Wissenschaft e.&nbsp;V. (idw) |url=https://nachrichten.idw-online.de/2020/08/11/ifa-studie-schlafmangel-bei-fruehschichten-betrifft-auch-lerchen-i |titel=IFA-Studie: Schlafmangel bei Frühschichten betrifft auch Lerchen I |abruf=2023-05-03}}</ref>

=== Warnsysteme und Messbarkeit von Müdigkeit ===
Seit den 1990er Jahren suchen Forscher nach Möglichkeiten, die Müdigkeit von Autofahrern und Lenkern anderer Verkehrsmittel (z.&nbsp;B. Lkw) zu messen, um diese rechtzeitig vor dem Einschlafen oder zunehmender Unachtsamkeit zu warnen.<ref>{{Webarchiv|url=http://www.dvr.de/dvr/beschluesse/vm-ft_muedigkeit.htm |wayback=20170818005603 |text=Deutscher Verkehrsrat: ''Müdigkeit im Straßenverkehr'' |archiv-bot=2019-05-02 21:32:01 InternetArchiveBot }}</ref> Schon lange gibt es hingegen&nbsp;– etwa für [[Triebfahrzeugführer|Lokführer]] und [[U-Bahn]]-Fahrer&nbsp;– sogenannte [[Totmann]]-Einrichtungen. Weiterentwicklungen in Form sogenannter [[Fahrerassistenzsystem]]e sind inzwischen marktreif und erhältlich. Müdigkeit ist sowohl an der Reaktionsweise als auch an der Stimme einer Person technisch messbar.<ref>[https://rp-online.de/panorama/wissen/was-die-stimme-ueber-uns-verraet_aid-13468265 „Was die Stimme über uns verrät“]</ref>

=== Müdigkeit als Krankheitssymptom ===
Dauerhafte, also chronische Müdigkeit kann ein [[Pathophysiologie|pathophysiologisches]] Krankheitssymptom sein. Pathologische Müdigkeit gehört zu den Symptomen von [[Eisenmangel]] und [[Vitamin D3#Vitamin-D3-Mangel|Vitamin-D3-Mangel]] und ist ein Begleitsymptom vieler Erkrankungen, das bei Grippe, Rheuma, Herzinfarkt, Diabetes, Krebs, AIDS, [[Pfeiffer-Drüsenfieber]]<ref>{{Internetquelle |url=https://academic.oup.com/jid/article/196/1/4/843612 |titel=What Causes Prolonged Fatigue after Infectious Mononucleosis |abruf=2020-05-14}}</ref> und vielen weiteren Erkrankungen auftreten kann. Bei einer [[Depression]] gehören ständige oder phasenweise auftretende Müdigkeit und [[Antriebslosigkeit]] zu den Hauptsymptomen. Als Unwohlsein und Ermüdung gilt sie auch als Symptom einer [[Befindlichkeitsstörung]].

In Deutschland verwenden insbesondere [[Onkologie|Onkologen]] und [[Palliativmedizin]]er bei dauerhafter Ermüdung im Rahmen einer [[Krebs (Medizin)|Krebserkrankung]] den Begriff [[Fatigue]]. Im englischen Sprachraum dagegen bezeichnet der Ausdruck ''fatigue'' jede anhaltende Müdigkeit, ganz unabhängig von der Ursache.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.medicinenet.com/fatigue/article.htm |titel=Fatigue Symptoms, Causes, and Treatment |abruf=2020-05-13}}</ref>

Auch akute Krankheiten können mit Schläfrigkeit verbunden sein; so fühlen sich viele Menschen etwa zu Beginn einer [[Fieber]]erkrankung müde, schlapp und abgeschlagen.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/fieber/anzeichen-symptome.html |titel=Fieber: Anzeichen & Symptome |abruf=2022-05-05}}</ref>

=== Frühjahrsmüdigkeit ===
Folge veränderter Lichtverhältnisse und daraus resultierender jahreszeitlich bedingter hormoneller Veränderungen im [[Frühling]] ist die [[Frühjahrsmüdigkeit]].

=== Schlafphasensyndrom ===
Tagesmüdigkeit kann auch die Folge vorverlagerter oder verzögerter Einschlafphasen sein, siehe [[Schlafphasensyndrom]]. Dabei handelt es sich um eine seltene chronische Störung des [[Circadiane Rhythmik|zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus]].

== Siehe auch ==
* [[Schlaftraining]]
* [[Schlafmedizin]]

== Literatur ==
* {{AWMF|http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/053-002.html|Müdigkeit|S3|Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM)|Oktober 2017}}
* Siegfried Ehlbeck und Christa Hempel-Küter: „FATIGUE - Die Übermüdung als Sicherheitsrisiko an Bord - Problemskizze - Rechtsgrundlagen - Kommentar“ mit einem Vorwort von Frank Müller, Hrsg.: Deutsche Angestellten-Gewerkschaft Bundesberufsgruppe Schiffahrt, Verkehr und Logistik, Selbstverlag, DAG-BBG SVL, Johannes-Brahms-Platz 1, 20355 Hamburg, 1999.
* MSC/Circ. 1014 IMO – Guidelines on Fatigue (2001) als Werk in [[Deutsche Nationalbibliothek]] – DNB bibliografischer Nachweis unter: http://d-nb.info/964598477
* MSC/Circ. 1014 Richtlinie zur Linderung von Fatigue (Übermüdung) und Fatigue-Management (2002) als Werk in [[Deutsche Nationalbibliothek]] – DNB bibliografischer Nachweis unter: http://d-nb.info/969142900
* DGUV Grundlagen der Begutachtung von Arbeitsunfällen : Erläuterungen für Sachverständige (inkl. Hinweis auf Rechtsgrundlagen), 2. Aufl. 2016, als Werk in [[Deutsche Nationalbibliothek]] – DNB bibliografischer Nachweis unter: http://d-nb.info/1117230961
* Spiegel-Online-Beitrag „Arbeitsleben von Seeleuten Großer Pott, große Depression“, 5. Oktober 2017, unter: https://www.spiegel.de/lebenundlernen/job/arbeit-von-seeleuten-uebermuedung-depression-psychosen-a-1164312.html
* DGUV Vorschrift 84 - Unfallverhütungsvorschrift Seeschifffahrt - Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung, Anlage 1 SCHIFFFAHRTSRECHTLICHE ARBEITSSCHUTZVORSCHRIFTEN mit Link zum Datensatz unter: https://publikationen.dguv.de/widgets/pdf/download/article/1639 .... sowie unter ... https://publikationen.dguv.de/regelwerk/publikationen-nach-fachbereich/verkehr-und-landschaft/seeschifffahrt/1639/unfallverhuetungsvorschrift-seeschifffahrt?c=44

== Weblinks ==
{{Commonscat|Fatigue|Müdigkeit}}
{{Wiktionary}}
{{Wikiquote}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
{{Normdaten|TYP=s|GND=4127718-1}}

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